Qué Hacer Ante Convulsiones Febriles: Causas, Síntomas Y Soluciones

Qué Hacer Ante Convulsiones Febriles: Causas, Síntomas Y Soluciones
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Qué Hacer Ante Convulsiones Febriles Causas, Síntomas Y Soluciones

Las convulsiones febriles son muy impresionantes y hacen que muchos padres que temen por la vida de sus hijos pierdan la compostura. En realidad, a menudo no deja ninguna secuela.

Sin embargo, es útil saber qué hacer en caso de convulsiones febriles para estar preparado y reaccionar bien.

En este artículo sabrás como actuar cuando se da este tipo de convulsión, como dar los primeros auxilios a tu hijo.

Qué Hacer Ante Convulsiones Febriles: Causas, Síntomas Y Soluciones

A continuación te dejamos todos los consejos e información de este tema que es importante como padre.

Detecta un ataque de convulsiones febriles

Para reaccionar bien a las convulsiones febriles, primero debes saber cómo reconocerlas.

Las convulsiones febriles son reconocibles por:

  • La presencia de fiebre superior a 40 °C;
  • Espasmos y temblores incontrolados de todo el cuerpo que se alternan con fases de hipertonía (rigidez muscular general que dura unos segundos) e hipotonía (relajación completa de los músculos);
  • Una pérdida media de conciencia de 2 minutos;
  • Ojos revueltos;
  • Quemaduras en la piel.

Nota: Por lo general, el bebé (generalmente entre los 12 y 18 meses de edad) se duerme profundamente tan pronto como termina la crisis.

Mantén la calma

Lo primero que hay que hacer en caso de convulsiones febriles es mantener la calma para tener la presencia de la mente y la lucidez necesarias para actuar bien.

Recuerdea que las convulsiones se detendrán por sí solas en pocos minutos sin dejar secuelas en más del 90% de los casos (se denominan “simples”).

Coloca al niño en la posición de seguridad lateral (PLS)

Generalmente, el niño no mantendrá esta posición. En este caso, colócalo en PLS (posición de seguridad lateral) una vez que la crisis haya terminado:

  • Comprueba rápidamente que el niño no tiene nada en la boca.
  • Ponlo de lado.
  • Coloca la cabeza ligeramente más baja que el resto del cuerpo para evitar ahogarse, especialmente si vomita.
  • Posición de seguridad lateral (PLS)

Supervisar al niño

Debes hacer:

  • Afloja la ropa del niño que tiene mucho calor debido a la fiebre alta.
  • Puedes aplicarle un pañito húmedo en la frente.
  • Simplemente obsérvalo para evitar que se golpee y se lastime (retire los objetos que lo rodean).
  • Sostén su cabeza.
  • Permanece al lado de tu hijo sin impedir los movimientos que hace.

Llamar a emergencias en caso de crisis compleja

Entonces son las posibles dos opciones:

  • Si las convulsiones duran sólo unos pocos minutos y el niño se calma dentro de 10 minutos, no es necesario llamar a emergencias.
  • Por otro lado, llama a la unidad de emergencias más cercana si se trata de una crisis “compleja”:
  • Las convulsiones duran más de 5 minutos o el niño tarda más de 10 minutos en recuperarse.
  • La respiración de tu hijo es difícil.
  • Tiene cianosis (labios y manos azules).
  • Varias series de convulsiones ocurren en sólo 24 horas.
  • Una parálisis sigue a las convulsiones.
  • Sólo una parte del cuerpo se ve afectada (izquierda o derecha solamente) por convulsiones.

Adoptar los cuidados adecuados después de la crisis

Si la crisis fuera temporal:

  • Dale al niño una ducha caliente.
  • Ventila la habitación.
  • Hazlo beber agua.

Atención: en todos los casos, concertar una cita con un médico para determinar el origen de la fiebre y tratar al niño.

¿Qué Son Estas Convulsiones?

Las convulsiones febriles (CV) son convulsiones producidas por la existencia de fiebre durante la infancia.

Se excluyen las crisis debidas a infecciones intracraneales u otras causas neurológicas, las producidas por trastornos metabólicos o deshidratación o las de niños que hayan sufrido convulsiones febriles previas.

Afecta al 3-5% de los niños. Aunque la incidencia es mayor en t 6 meses a 5 años, hay un pico entre 17 meses y 23 meses son más comunes en los hombres.

Cuando está presente, por lo general por encima de 38 ° C y por lo general a la fiebre por lo general en el primer día del proceso de fiebre.

Existe una predisposición genética a la FQ con antecedentes familiares en hasta el 30% de los niños. No implica el diagnóstico de epilepsia, siendo un fenómeno de transición dependiente de la edad.

¿Cuáles Son Las Causas?

Suelen aparecer con fiebre superior a 38 ° C, coincidiendo con un fuerte aumento o disminución de la temperatura y durante el primer día del proceso agitado.

Los factores desencadenantes pueden ser cualquier enfermedad febril, infecciones respiratorias, infecciones gastrointestinales en general, pero también como Salmonella o después de la vacunación (o sarampión de la tos ferina).

Síntomas

Normalmente sigue en forma o clónica y única (una convulsión durante el proceso febril) en el 85-90% de los casos, que se denominan típicas convulsiones simples o muy cortas, tónicas.

La duración de las convulsiones puede aumentarse a 15 minutos, son numerosas y afectan más a una parte del cuerpo (brazo, pierna, etc.) y a la recuperación después de la crisis.

Éstas se denominan convulsiones complejas o atípicas y pueden dejar daño cerebral permanente y retraso mental, hemiplejía o epilepsia.

Aparecen especialmente en niños menores de un año de edad con alguna anormalidad neurológica previa.

Diagnóstico

Las convulsiones se diagnostican como febriles después de excluir otras causas. La fiebre puede desencadenar convulsiones en un niño que ya ha tenido convulsiones sin fiebre; estos eventos no se llaman convulsiones febriles porque el niño ya ha mostrado una tendencia a tener convulsiones.

No se necesitan exámenes sistemáticos para las convulsiones febriles simples que no sean la causa de la fiebre, pero si los niños tienen convulsiones complejas, déficits neurológicos o signos de un trastorno grave subyacente (por ejemplo, meningitis, enfermedades metabólicas), se deben realizar exámenes.

Las pruebas adicionales para excluir otras enfermedades se determinan según criterios clínicos:

Análisis del LCR para descartar meningitis y encefalitis si los niños tienen menos de 6 meses de edad, si hay signos de meningitis o depresión del SNC, convulsiones después de varios días de enfermedad febril o considerar el análisis del LCR en niños que no están completamente inmunizados o que están tomando antibióticos.

Se realizan pruebas de glucosa en la sangre, Na, Ca, Mg, P, función renal y hepática para descartar enfermedad metabólica si la anamnesis reporta vómitos recientes, diarrea o disminución en la ingesta de líquidos; si hay signos de deshidratación o edema; o si la crisis febril es compleja.

IRM craneal si el examen neurológico detecta anomalías focales o si se producen signos focales durante las convulsiones o después del período crítico

EEG si las convulsiones febriles tienen características focales o recurrentes

Evaluación diagnóstica basada en un trastorno subyacente si los niños tienen un trastorno neurológico o del desarrollo previamente identificado (generalmente, el término convulsión febril no se usa en tales casos)

El EEG generalmente no identifica anomalías específicas y no predice la recurrencia de las convulsiones; el EEG no se recomienda después de una primera convulsión febril en un niño con examen neurológico normal.

Pronóstico

La tasa general de recurrencia de las convulsiones febriles es de aproximadamente el 35%. El riesgo de recurrencia es mayor si el niño es menor de 1 año en el momento del primer ataque o si el niño tiene padres de primer grado que han tenido ataques febriles.

El riesgo de desarrollar convulsiones no febriles después de una convulsión febril simple es de alrededor del 2 al 5%, ligeramente más alto que el riesgo básico de desarrollar epilepsia (alrededor del 2%).

La mayor parte del aumento del riesgo ocurre en niños con factores de riesgo adicionales (por ejemplo, convulsiones febriles complejas, antecedentes familiares de convulsiones, retraso en el desarrollo); en estos niños, el riesgo aumenta hasta en un 10%.

Es difícil saber si una convulsión febril puede reducir permanentemente el umbral de convulsiones o si algunos factores subyacentes predisponen a los niños tanto a convulsiones febriles como no febriles.

Secuelas neurológicas

Las convulsiones febriles simples no parecen causar anormalidades neurológicas. Sin embargo, en algunos niños con un trastorno neurológico no reconocido, una convulsión febril puede ser la primera manifestación; los signos de la enfermedad se pueden identificar retrospectivamente o pueden no aparecer hasta tarde. En ambos casos, se supone que la convulsión febril no es causal.

El malestar epiléptico prolongado puede estar asociado con daño a áreas vulnerables del cerebro como el hipocampo.

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